甲方：__________
乙方：__________
甲方家中老人年事已高，需要家政服务人员提供相关家政服务;乙方自称今年________岁、身体健康，能够照顾甲方老人的生活起居等家政服务各项工作的能力。甲乙双方根据平等自愿的原则，经协商就涉及家庭服务过程中的相关权利与义务达成协议，具体内容如下：
一、甲方老人需要乙方提供的家政服务主要工作内容：
1、 负责制作好老人每天三顿饭和与之相关的采买工作;
2、 负责居室环境卫生工作;
3、 住在老人家中，照顾好老人的饮食和起居及与之相关的服务工作;
4、 如果老人生病住院，负责照看和陪护工作。
二、 甲方的权利和义务
1、 甲方应及时按月支付给乙方足额劳务工资，试用期半个月，劳务工资按每月_____元计发;试用期满后，劳务工资按每月________元计发。每个月安排乙方2个休息日，如果乙方没有按日得以休息，甲方应按日加倍计发劳务工资。 没有特殊情况，甲方不得拖欠或扣发乙方的工资。工资支付时间为每个月底的最后一天。
2、 甲方向乙方提供免费食宿。做到平等待人、不岐视、不虐待、保证乙方在服务期间人身和财产的安全。有义务对乙方的家政服务工作进行指导。
3、乙方因个人身体原因突发急病或其他伤害时，甲方应及时通知其家人，并在力所能及的范围内采取必要的救治措施，但甲方不承担任何与之相关的费用。因从事合同规定的工作且排除个人身体原因所致的意外伤害，经双方协商一致，甲方可以适当负担部分医药费用。
4、 甲方不得强迫乙方从事合同以外的工作。
5、 甲方有权拒绝乙方将同乡或亲友带入家中。
甲方有权拒绝乙方使用家中电话拨打长途。
6、 甲方老人家中的贵重物品应自行妥善保管。对乙方因工作失误造成的经济损失，应同其协商解决或求助法律帮助，不得侵犯乙方的人身权益。
7、 甲方如发现乙方患有不能胜任家政服务的疾病时，可以随时解除本合同。
8、 甲方如发现乙方有损害甲方权益的行为时、或不胜任家政服务工作，甲方有权解除本合同。
三、 乙方的权利和责任
1、 乙方向甲方保证身体健康，能够胜任家政服务工作、无不良社会记录。
2、 乙方承诺具有照顾老人饮食起居的基本常识和工作经验，能够提供相关家政服务。
3、 乙方应当尊重和维护甲方的合法权利，自觉履行本协议规定的家政服务项目，热诚耐心服务。
4、 享有按月、按时得到劳务工资的权利。
5、 有权拒绝甲方提出的不合理要求。有权维护自己人身财产权利不受侵犯。
6、 乙方应当安心做好家政服务工作，如遇特殊情况，需回家处理时，应先事先征得甲方的同意。
7、 乙方不得擅自将亲友及他人带入甲方家中，不得随便翻拿或故意损坏甲方家中的物品，否则，应承担相应的法律和赔偿责任。
8、 乙方不得参与甲方家庭及邻纠纷，不得对外泄露甲方家庭信息等隐私，尊重甲方老人的生活习惯，不得虐待所服务对象。
9、 合同期内，乙方如欲提前解除本合同，乙方应当提前5天通知甲方，以便甲方及时另行聘请家政服务人员。
四、 其他
1、 合同执行期间，双方如发生纠纷，应先协商解决，协商不成可向合同履行地基层法院提起民事诉讼。
2、 合同期限：__________年________月________日至________年________月________日止。
3、 本合同一式三份，甲乙双方和担保方各执一份，自签订之日起生效。
甲方：________
乙方：________
日期：________
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